По датам

АДМИНИСТРАЦИЯ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 1 апреля 2013 г. № 117-п

О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ЛИЦАМИ, ПОСТУПАЮЩИМИ НА РАБОТУ НА ДОЛЖНОСТИ
РУКОВОДИТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ НЕНЕЦКОГО
АВТОНОМНОГО ОКРУГА, А ТАКЖЕ РУКОВОДИТЕЛЯМИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА СВЕДЕНИЙ О ДОХОДАХ,
ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

В соответствии с законом Ненецкого автономного округа от 18.03.2013 № 8-ОЗ "О внесении изменений в закон Ненецкого автономного округа "О противодействии коррупции в Ненецком автономном округе" Администрация Ненецкого автономного округа постановляет:
1. Утвердить прилагаемые:
1) Порядок представления лицами, поступающими на работу на должности руководителей государственных учреждений Ненецкого автономного округа, а также руководителями государственных учреждений Ненецкого автономного округа сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера (Приложение 1);
2) форму справки о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, поступающего на работу на должность руководителя государственного учреждения Ненецкого автономного округа (Приложение 2);
3) форму справки о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера руководителя государственного учреждения Ненецкого автономного округа (Приложение 3);
4) форму справки о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей лица, поступающего на работу на должность руководителя государственного учреждения Ненецкого автономного округа (Приложение 4);
5) форму справки о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей руководителя государственного учреждения Ненецкого автономного округа (Приложение 5).
2. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после его официального опубликования.

Заместитель главы Администрации
Ненецкого автономного округа
по правовым вопросам -
представитель губернатора
Ненецкого автономного округа
в Собрании депутатов
Ненецкого автономного округа
М.И.ОПЕХТИН

Приложение 1
к постановлению Администрации
Ненецкого автономного округа
от 01.04.2013 № 117-п

ПОРЯДОК
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ЛИЦАМИ, ПОСТУПАЮЩИМИ НА РАБОТУ НА ДОЛЖНОСТИ
РУКОВОДИТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ НЕНЕЦКОГО
АВТОНОМНОГО ОКРУГА, А ТАКЖЕ РУКОВОДИТЕЛЯМИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА СВЕДЕНИЙ О ДОХОДАХ,
ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

1. Настоящий порядок регламентирует вопросы предоставления лицами, поступающими на работу на должности руководителей государственных учреждений Ненецкого автономного округа, а также руководителями государственных учреждений Ненецкого автономного округа сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера.
2. Лица, поступающие на работу на должности руководителей государственных учреждений Ненецкого автономного округа, а также руководители государственных учреждений Ненецкого автономного округа обязаны представлять работодателю в письменной и электронной форме сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера и о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей (далее - сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера).
3. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера представляются руководителями государственных учреждений Ненецкого автономного округа по утвержденным формам справок ежегодно, не позднее 30 апреля года, следующего за отчетным финансовым годом.
4. Лица, поступающие на работу на должности руководителей государственных учреждений Ненецкого автономного округа, представляют:
1) сведения о своих доходах, полученных от всех источников (включая доходы по прежнему месту работы или месту замещения выборной должности, пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий году подачи документов для поступления на работу на должность руководителя государственного учреждения Ненецкого автономного округа, а также сведения об имуществе, принадлежащем ему на праве собственности, и о своих обязательствах имущественного характера по состоянию на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для поступления на работу на должность руководителя (на отчетную дату);
2) сведения о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, полученных от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий году подачи лицом документов для поступления на работу на должность руководителя, а также сведения об имуществе, принадлежащем им на праве собственности, и об их обязательствах имущественного характера по состоянию на первое число для поступления на работу на должность руководителя (на отчетную дату).
5. Руководители государственных учреждений Ненецкого автономного округа представляют:
1) сведения о своих доходах, полученных за отчетный период (с 1 января по 31 декабря) от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия и иные выплаты), а также сведения об имуществе и обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода;
2) сведения о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, полученных за отчетный период (с 1 января по 31 декабря) от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия и иные выплаты), а также сведения об их имуществе и обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода.
6. В случае если руководитель государственного учреждения Ненецкого автономного округа обнаружил, что в представленных им сведениях о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера не отражены или неполностью отражены какие-либо сведения либо имеются ошибки, он вправе представить уточненные сведения не позднее 30 июня года, следующего за отчетным.
Такие уточненные сведения не считаются представленными с нарушением срока.
7. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемые лицами, поступающими на работу на должности руководителей государственных учреждений Ненецкого автономного округа, а также руководителями государственных учреждений Ненецкого автономного округа в соответствии с настоящим Порядком, являются сведениями конфиденциального характера, если федеральным законом они не отнесены к сведениям, составляющим государственную тайну.

Приложение 2
к постановлению Администрации
Ненецкого автономного округа
от 01.04.2013 № 117-п

(форма)

В ____________________________________________________
(указывается наименование исполнительного органа
государственной власти Ненецкого автономного округа)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера лица, поступающего на работу на должность
руководителя государственного учреждения
Ненецкого автономного округа

Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(основное место работы, в случае отсутствия
основного места работы - род занятий)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о своих доходах, об имуществе, о вкладах в банках, ценных
бумагах, об обязательствах имущественного характера:

Раздел 1. Сведения о доходах <1>

№ п/п
Вид дохода
Величина дохода <2> (руб.)
1
2
3
1
Доход по основному месту работы

2
Доход от педагогической деятельности

3
Доход от научной деятельности

4
Доход от иной творческой деятельности

5
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

6
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

7
Иные доходы (указать вид дохода):

1)

2)

3)

8
Итого доход за отчетный период

   --------------------------------

<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

№ п/п
Вид и наименование имущества
Вид собственности <1>
Место нахождения (адрес)
Площадь (кв. м)
1
2
3
4
5
1
Земельные участки <2>:

1)

2)

3)

2
Жилые дома:

1)

2)

3)

3
Квартиры:

1)

2)

3)

4
Дачи:

1)

2)

3)

5
Гаражи:

1)

2)

3)

6
Иное недвижимое имущество:

1)

2)

3)

   --------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля лица, поступающего на работу на должность руководителя
государственного учреждения, представляющего сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

№ п/п
Вид и марка транспортного средства
Вид собственности <1>
Место регистрации
1
2
3
4
1
Автомобили легковые:

1)

2)

2
Автомобили грузовые:

1)

2)

3
Автоприцепы:

1)

2)

4
Мототранспортные средства:

1)

2)

5
Сельскохозяйственная техника:

1)

2)

6
Водный транспорт:

1)

2)

7
Воздушный транспорт:

1)

2)

8
Иные транспортные средства:

1)

2)

   --------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля лица, поступающего на работу на должность руководителя
государственного учреждения, который представляет сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

№ п/п
Наименование и адрес банка или иной кредитной организации
Вид и валюта счета <1>
Дата открытия счета
Номер счета
Остаток на счете <2> (руб.)
1
2
3
4
5
6
1

2

3

4

5

6

7

   --------------------------------

<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

№ п/п
Наименование и организационно-правовая форма организации <1>
Место нахождения организации (адрес)
Уставный капитал <2> (руб.)
Доля участия <3>
Основание участия <4>
1
2
3
4
5
6
1

2

3

4

5

   --------------------------------

<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для
акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество
акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а
также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

№ п/п
Вид ценной бумаги <1>
Лицо, выпустившее ценную бумагу
Номинальная величина обязательства (руб.)
Общее количество
Общая стоимость <2> (руб.)
1
2
3
4
5
6
1

2

3

4

5

6

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (руб.), _____________________________________________________.

   --------------------------------

<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и
другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие
в коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>

№ п/п
Вид имущества <2>
Вид и сроки пользования <3>
Основание пользования <4>
Место нахождения (адрес)
Площадь (кв. м)
1
2
3
4
5
6
1

2

3

   --------------------------------

<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

5.2. Прочие обязательства <1>

№ п/п
Содержание обязательства <2>
Кредитор (должник) <3>
Основание возникновения <4>
Сумма обязательства <5> (руб.)
Условия обязательства <6>
1
2
3
4
5
6
1

2

3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" ______________ 20__ г. _________________________________________
(подпись лица, претендующего на должность
руководителя государственного учреждения
Ненецкого автономного округа)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

   --------------------------------

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100 тыс.
рублей.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,
его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.

Приложение 3
к постановлению Администрации
Ненецкого автономного округа
от 01.04.2013 № 117-п

(форма)

В ____________________________________________________
(указывается наименование исполнительного органа
государственной власти Ненецкого автономного округа)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера руководителя государственного учреждения
Ненецкого автономного округа

Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20__ г. по
31 декабря 20__ г., об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах, об
обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного
периода (на отчетную дату):
Раздел 1. Сведения о доходах <1>

№ п/п
Вид дохода
Величина дохода <2> (руб.)
1
2
3
1
Доход по основному месту работы

2
Доход от педагогической деятельности

3
Доход от научной деятельности

4
Доход от иной творческой деятельности

5
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

6
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

7
Иные доходы (указать вид дохода):

1)

2)

3)

8
Итого доход за отчетный период

   --------------------------------

   --------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля руководителя государственного учреждения, представляющего
сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

№ п/п
Вид и марка транспортного средства
Вид собственности <1>
Место регистрации
1
2
3
4
1
Автомобили легковые:

1)

2)

2
Автомобили грузовые:

1)

2)

3
Автоприцепы:

1)

2)

4
Мототранспортные средства:

1)

2)

5
Сельскохозяйственная техника:

1)

2)

6
Водный транспорт:

1)

2)

7
Воздушный транспорт:

1)

2)

8
Иные транспортные средства:

1)

2)

   --------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля руководителя государственного учреждения, который
представляет сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

№ п/п
Наименование и адрес банка или иной кредитной организации
Вид и валюта счета <1>
Дата открытия счета
Номер счета
Остаток на счете <2> (руб.)
1
2
3
4
5
6
1

2

3

4

5

6

7

   --------------------------------

<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

№ п/п
Наименование и организационно- правовая форма организации <1>
Место нахождения организации (адрес)
Уставный капитал <2> (руб.)
Доля участия <3>
Основание участия <4>
1
2
3
4
5
6
1

2

3

4

5

   --------------------------------

   --------------------------------

   --------------------------------

<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

5.2. Прочие обязательства <1>

№ п/п
Содержание обязательства <2>
Кредитор (должник) <3>
Основание возникновения <4>
Сумма обязательства <5> (руб.)
Условия обязательства <6>
1
2
3
4
5
6
1

2

3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" ______________ 20__ г. ________________________________________
(подпись руководителя государственного
учреждения Ненецкого автономного округа)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

   --------------------------------

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100
тыс. рублей.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,
его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.

Приложение 4
к постановлению Администрации
Ненецкого автономного округа
от 01.04.2013 № 117-п

(форма)
В ____________________________________________________
(указывается наименование исполнительного органа
государственной власти Ненецкого автономного округа)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
лица, поступающего на работу на должность руководителя
государственного учреждения Ненецкого автономного округа <1>

Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(основное место работы, в случае отсутствия
основного места работы - род занятий)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах моей (моего)
___________________________________________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера.

   --------------------------------

<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого
из несовершеннолетних детей лица, поступающего на работу на должность
руководителя государственного учреждения, представляющего сведения.

Раздел 1. Сведения о доходах <1>

№ п/п
Вид дохода
Величина дохода <2> (руб.)
1
2
3
1
Доход по основному месту работы

2
Доход от педагогической деятельности

3
Доход от научной деятельности

4
Доход от иной творческой деятельности

5
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

6
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

7
Иные доходы (указать вид дохода):

1)

2)

3)

8
Итого доход за отчетный период

   --------------------------------

   --------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи лица, поступающего на работу на должность
руководителя государственного учреждения, представляющего сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

№ п/п
Вид и марка транспортного средства
Вид собственности <1>
Место регистрации
1
2
3
4
1
Автомобили легковые:

1)

2)

2
Автомобили грузовые:

1)

2)

3
Автоприцепы:

1)

2)

4
Мототранспортные средства:

1)

2)

5
Сельскохозяйственная техника:

1)

2)

6
Водный транспорт:

1)

2)

7
Воздушный транспорт:

1)

2)

8
Иные транспортные средства:

1)

2)

   --------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи лица, поступающего на работу на должность
руководителя государственного учреждения, представляющего сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

№ п/п
Наименование и адрес банка или иной кредитной организации
Вид и валюта счета <1>
Дата открытия счета
Номер счета
Остаток на счете <2> (руб.)
1
2
3
4
5
6
1

2

3

4

5

6

7

   --------------------------------

   --------------------------------

   --------------------------------

   --------------------------------

<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

5.2. Прочие обязательства <1>

№ п/п
Содержание обязательства <2>
Кредитор (должник) <3>
Основание возникновения <4>
Сумма обязательства <5> (руб.)
Условия обязательства <6>
1
2
3
4
5
6
1

2

3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" ______________ 20__ г. _________________________________________
(подпись лица, поступающего на работу на
должность руководителя государственного
учреждения Ненецкого автономного округа)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

   --------------------------------

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100
тыс. рублей.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,
его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.

Приложение 5
к постановлению Администрации
Ненецкого автономного округа
от 01.04.2013 № 117-п

(форма)

В ____________________________________________________
(указывается наименование исполнительного органа
государственной власти Ненецкого автономного округа)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
руководителя государственного учреждения
Ненецкого автономного округа <1>

Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20__ г.
по 31 декабря 20__ г.
___________________________________________________________________________
моей (моего) (супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,
несовершеннолетнего сына
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на
отчетную дату).

   --------------------------------

<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого
из несовершеннолетних детей руководителя государственного учреждения,
представляющего сведения.

Раздел 1. Сведения о доходах <1>

№ п/п
Вид дохода
Величина дохода <2> (руб.)
1
2
3
1
Доход по основному месту работы

2
Доход от педагогической деятельности

3
Доход от научной деятельности

4
Доход от иной творческой деятельности

5
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

6
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

7
Иные доходы (указать вид дохода):

1)

2)

3)

8
Итого доход за отчетный период

   --------------------------------

   --------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи руководителя государственного учреждения,
представляющего сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

№ п/п
Вид и марка транспортного средства
Вид собственности <1>
Место регистрации
1
2
3
4
1
Автомобили легковые:

1)

2)

2
Автомобили грузовые:

1)

2)

3
Автоприцепы:

1)

2)

4
Мототранспортные средства:

1)

2)

5
Сельскохозяйственная техника:

1)

2)

6
Водный транспорт:

1)

2)

7
Воздушный транспорт:

1)

2)

8
Иные транспортные средства:

1)

2)

   --------------------------------

   --------------------------------

   --------------------------------

   --------------------------------

   --------------------------------

<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>

№ п/п
Содержание обязательства <2>
Кредитор (должник) <3>
Основание возникновения <4>
Сумма обязательства <5> (руб.)
Условия обязательства <6>
1
2
3
4
5
6
1

2

3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" ______________ 20__ г. ________________________________________
(подпись руководителя государственного
учреждения Ненецкого автономного округа)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

   --------------------------------